Objective: Amygdala has been demonstrated as one of the brain sites involved in the control of cardiorespiratory functioning. The structural and physiological alterations induced by epileptic activity are also present in the amygdala and reflect functional changes that may be directly associated with a sudden unexpected death. Seizures are always associated with neuronal damage and changes in the expression of cation-chloride cotransporters and Na/K pumps. In this study, the authors aimed to investigate if these changes are present in the amygdala after induction of status epilepticus with pilocarpine, which may be directly correlated with Sudden Unexpected Death in Epilepsy (SUDEP). Methods: Pilocarpine-treated wistar rats 60 days after Status Epilepticus (SE) were compared with control rats. Amygdala nuclei of brain slices immunostained for NKCC1, KCC2 and α1-Na+/K+-ATPase, were quantified by optical densitometry. Results: The amygdaloid complex of the animals submitted to SE had no significant difference in the NKCC1 immunoreactivity, but KCC2 immunoreactivity reduced drastically in the peri-somatic sites and in the dendritic-like processes. The α1-Na+/K+-ATPase peri-somatic immunoreactivity was intense in the rats submitted to pilocarpine SE when compared with control rats. The pilocarpine SE also promoted intense GFAP staining, specifically in the basolateral and baso-medial nuclei with astrogliosis and cellular debris deposition. Interpretation: The findings revealed that SE induces lesion changes in the expression of KCC2 and α1-Na + /K + -ATPase meaning intense change in the chloride regulation in the amygdaloid complex. These changes may contribute to cardiorespiratory dysfunction leading to SUDEP.

Resumo Atualmente, uma fração elevada e diversificada de conhecimento científico é publicado. Contudo, a publicação dos resultados científicos no campo académico e entre pares não garante que o conhecimento chegue à sociedade. Os cientistas têm o dever de transformar o conhecimento em produtos de fácil consumo, acessíveis às pessoas, no momento em que necessitam de tomar decisões conscientes e informadas, contribuindo para o empoderamento sobre aspetos da sua saúde e da sua vida. Analisar o léxico utilizado por entidades internacionais nas suas estruturas online para comunicar a ciência ao cidadão. Estudo exploratório, de natureza descritiva, com recurso a análise documental dos conteúdos publicados nos websites de 16 instituições científicas internacionais. O corpus textual foi organizado em 21 textos e submetido à análise com auxílio do software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires (IRAMUTEQ). O corpus foi organizado em dois campos contextuais: “Aproximação ao cidadão” e “Da compreensão pública de ciência à comunicação estratégica”. Posteriormente, foram categorizados os mundos lexicais “Interação”, “Envolvimento”, “Acessibilidade” e “Capacitação”. O léxico revelado nos discursos das instituições científicas permitiu identificar os campos conceptuais e os mundos lexicais que caracterizam os três modelos de comunicação existentes. Nas estratégias para comunicação de ciência reveladas é possível verificar elementos da transição e evolução dos próprios modelos ao longo dos anos. O modelo do défice, fortemente criticado na literatura, é representado pelo mundo lexical de menor representatividade, demonstrando que ainda possui raízes nas estratégias vigentes, porém constitui um modelo que já não responde suficientemente aos interesses e necessidade do público atual. Em contrapartida, os dois modelos subsequentes, apesar de apresentarem-se distantes nas análises de CHD, AFC e similitude, concorrem para objetivos semelhantes, e aproximam-se, de modo mais equitativo, a uma comunicação de ciência democrática e interativa.

Abstract Currently, a high and diverse fraction of scientific knowledge is published. However, the publication of scientific results in the academic field and among peers does not guarantee that knowledge reaches society. Scientists have a duty to transform knowledge into products that are easy to consume, accessible to people, at a time when they need to make conscious and informed decisions, contributing to empowerment in aspects of their health and their lives. To analyze the lexicon used by international entities in their online structures to communicate science to lay citizens. Exploratory study, of a descriptive nature, using document analysis of content published on the websites of 16 international scientific institutions. The textual corpus was organized into 21 texts and submitted to analysis using the software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires (IRAMUTEQ). The corpus was organized into two contextual fields “Approaching the citizen” and “From public understanding of science to strategic communication”. Subsequently, the lexical worlds “Interaction”, “Involvement”, “Accessibility” and “Enabling” were categorized. The lexicon revealed in the speeches of the scientific institutions made it possible to identify the conceptual fields and the lexical worlds that characterize the three existing models of communication. In the scientific dissemination strategies revealed, there are elements of the transition and evolution of the models themselves over the years. The deficit model, strongly criticized in the literature, is represented by the less representative lexical world, demonstrating that it still has roots in current strategies, but constitutes a model that no longer responds sufficiently to the interests and needs of the current public. In contrast, the two subsequent models, although distant in CHD, AFC and similarity analyses, compete for similar goals, and more equitably address the democratic and interactive communication of science.

Resumen Objetivo: evaluar la cohesión, adaptabilidad, y funcionalidad fami liar de los enfermeros durante el tiempo de emergencia por covid-19. Materiales y método: se trata de un estudio exploratorio, cuanti tativo, descriptivo y transversal. Se utilizó una muestra de bola de nieve no probabilística y por conveniencia. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario sociodemográfico; un cuestionario para caracterizar la familia, la vivienda y la convivencia familiar; Escala de Evaluación del Ciclo Vital de Duvall; Escala de Adap tación y Cohesión Familiar (FACES II); y Escala de Calificación Familiar de Adaptación, Asociación, Crecimien to, Afecto y Resolución (APGAR), que evalúa la funcionalidad familiar. Resultados: se obtuvieron 125 respuestas, y se identificaron como predictores de mejor APGAR, Cohesión y Adaptabilidad: mejores condiciones de vivienda; familias con tres o más integrantes; familias maduras, con niños o hijos adultos; quienes están en teletrabajo, y familias en las que más de un miembro no está en aislamiento social. El incremento de la edad predi ce peor adaptabilidad y cohesión. Conclusiones: presentan disfun ción moderada o severa 20,0 % de las familias (APGAR). 4,8 % se clasifican como familia "extrema" y 39,2 % como "muy equilibrada" (FACES II), por tanto, de riesgo.

Abstract Objective: To evalúate nurses' family adaptability, cohesion, and functionality during the state of emergency by COVID-19. Materials and method: The following is an exploratory, quantitative, descriptive, and cross-sectional study. We used a snowball sample, non-probabilistic, and for convenience. For data collection, we used an instrument consisting of a socio-demographic questionnaire; a family, housing, and cohabitation characterization questionnaire; a Duvall's Family Life Cycle Assessment Scale; a Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scale (FACES II); and Family-Scale Adaptation, Partnership, Growth, Affection, and Resolve (APGAR) that measures family function. Results: 125 responses were obtained, being identified the follow-ing aspects as predictors of better APGAR, Cohesion, and Adaptability: better housing conditions; families with three or more members; mature families, with children or adult children; individuals teleworking and households in which more than one member is not in social isolation. Increasing age is a predictor of lower adaptability and cohesion. Conclusions: Twenty percent of families (APGAR) have moderate or severe dysfunction; 4.8 % are classified as "extreme" families, and 39.2 % as "very balanced" (FACES II), there-fore being at risk.

Resumo Objetivo: avaliar a coesão familiar, a adaptabilidade e a funcionalidade familiar dos enfermeiros durante o estado de emergência por Covid-19. Materiais e método: trata-se de um estudo exploratório, quantitati vo, descritivo e transversal. Utilizou-se uma amostra em bola de neve, não probabilística e por conveniência. Para a coleta de dados, foram utiliza dos um instrumento composto por um questionário sociodemográfico; um questionário de caracterização de família, habitação e coabitação; Escala de Avaliação do Ciclo Vital de Duvall; Escala de Adaptabilidade e Coesão Familiar (FACES II); Escala de Avaliação Familiar de Adapta ção, Associação, Crescimento, Afeto e Resolução (APGAR), que avalia a funcionalidade familiar. Resultados: obtiveram-se 125 respostas, sendo identificados como preditores de melhor APGAR, coesão e adaptabilidade: melhores condi ções de habitação; famílias com três ou mais membros; famílias maduras, com filhos ou filhos adultos; os que estão em teletrabalho; e agregados em que mais do que um membro não está em isolamento social. O aumento da idade é um preditor de pior adaptabilidade e coesão. Conclusões: apresentam mode rada ou acentuada disfunção 20 % das famílias (APGAR); 4,8 % são clas sificadas tipo de família "extrema" e 39,2 % como "muito equilibrada" (FACES II) e, portanto, em risco.

ABSTRACT BACKGROUND: The Health-Related Quality of Life Questionnaire for Nausea and Vomiting of Pregnancy (NVPQOL) is a validated questionnaire assessing quality of life among pregnant women with nausea and vomiting. OBJECTIVE: To translate, cross-culturally adapt and evaluate the reliability of the NVPQOL. DESIGN AND SETTING: Observational cross-sectional study developed in a public university in Brazil. METHODS: The translation, synthesis of translations, back-translation, expert committee, pre-testing and validation were carried out, resulting in a Portuguese-language version. The internal consistency, intra-rater and test-retest reliability and correlation between the total score of the Portuguese-language version of the NVPQOL and the domains of the World Health Organization Quality of Life-bref questionnaire were considered in the data analysis. RESULTS: The instrument went through the process with testing on 104 pregnant women. Strong internal consistency (Cronbach's α: 0.95), strong intra-rater and test-retest reliability (P < 0.0; intraclass correlation coefficient: 0.89; confidence interval: 0.791-0.945) and strong correlation between the total score of the Portuguese-language version of the NVPQOL and the physical health domain of the World Health Organization Quality of Life-bref questionnaire (P < 0.01; R = −0.8) were observed. CONCLUSION: The NVPQOL was translated, cross-culturally adapted and validated for the Portuguese language with satisfactory psychometric properties for assessing quality of life, especially in relation to physical health, among pregnant women with symptoms of nausea and vomiting in the first trimester of pregnancy.

Resumo Objetivo Realizar o diagnóstico do conhecimento dos adolescentes sobre sexualidade para a implementação, à posteriori, de um programa específico e direcionado de intervenção. Métodos Estudo observacional-descritivo, quantitativo, transversal, numa população de 250 alunos a frequentar o décimo ano. Aplicou-se um questionário com caraterização sociodemográfica e o Questionário de Conhecimentos sobre Sexualidade (QCS), constituído por 25 questões de resposta dicotómica (verdadeiro ou falso) e organizado em seis dimensões. Resultados Amostra de conveniência de 136 adolescentes, entre os 14-19 anos, maioritariamente do sexo masculino (54,4%). A média de conhecimento é de 18,6 (DP=2,71), sendo as áreas em que os adolescentes apresentam menores conhecimentos as seguintes: “Primeira relação sexual e relações sexuais”; “Prevenção da gravidez”; e “Aconselhamento e atendimento em saúde sexual e reprodutiva”. Existe apenas diferença significativa favorável às raparigas na dimensão “Prevenção da gravidez”. Como fatores que influenciam positivamente o conhecimento dos adolescentes identificam-se a escolaridade ao nível do ensino superior dos pais com enfoque maior nas mães, e um dos pais ser profissional de saúde. Conclusão Constatou-se a necessidade de desenvolver um programa de intervenção direcionado à realidade da escola, incidindo nas áreas de “Primeira relação sexual e relações sexuais”, “Prevenção da gravidez” e “Aconselhamento e atendimento em saúde sexual e reprodutiva”, direcionando o programa para as diferenças do género, com especial relevância para os rapazes.

Abstract Objectives To diagnose adolescents’ knowledge of sexuality for posterior implementation of a specific and targeted intervention program. Methods This was a quantitative-based cross-sectional (observational/descriptive) study including a population of 250 students enrolled in year ten of secondary education. A questionnaire for sociodemographic characterization was applied along with the Questionnaire on Sexuality Knowledge (QCS), which consisted of 25 questions in a dichotomous (true/false) answer scale separated into six dimensions. Results The convenience sample of 136 teenagers aged between 14 and 19 years. The majority of participants were men (54.4%). Mean knowledge was 18.6 (DP = 2.71); areas where adolescents showed the least knowledge are the following: “first sexual relation and sexual concerns”; “pregnancy prevention”; e “counseling and care in sexual and reproductive health”. The only significant difference between dimensions was for “pregnancy prevention” (girls show higher knowledge). Factors positively impacting adolescents’ knowledge are the parents’ formal education level (higher education, especially for mothers) and one of the parents be a healthcare provider. Conclusion The need to develop an intervention program targeting the reality of schools was identified, based on the areas of “first sexual relation and sexual concerns”; “pregnancy prevention”; and “counseling and care in sexual and reproductive health”. The program should target gender differences and, especially, considering boys.

Resumen Objetivo Realizar un diagnóstico de conocimientos de los adolescentes sobre sexualidad para la implementación, a posteriori, de un programa específico y orientado de intervención. Métodos Estudio observacional-descriptivo, cuantitativo, transversal, en una población de 250 alumnos que cursan el décimo año. Se aplicó un cuestionario con caracterización sociodemográfica y el Cuestionario de Conocimientos sobre Sexualidad (QCS), constituido por 25 preguntas de respuesta dicotómica (verdadero o falso) y organizado en seis dimensiones. Resultados Muestreo por conveniencia de 136 adolescentes, entre 14 y 19 años, mayormente de sexo masculino (54,4%). El promedio de conocimiento es de 18,6 (DP=2,71) y las áreas donde los adolescentes presentan menor conocimiento son: “Primera relación sexual y relaciones sexuales”, “Prevención del embarazo” y “Consejos y atención en salud sexual y reproductiva”. Hay una diferencia significativa favorable para las mujeres solamente en la dimensión “Prevención del embarazo”. Se identifican como factores que influyen positivamente en el conocimiento de los adolescentes la escolaridad a nivel de educación superior de los padres, con mayor enfoque en las madres, y que uno de los padres sea profesional de la salud. Conclusión Se constató la necesidad de desarrollar un programa de intervención orientado hacia la realidad de la escuela, con incidencia en las áreas de “Primera relación sexual y relaciones sexuales”, “Prevención del embarazo” y “Consejos y atención en salud sexual y reproductiva”, con orientación del programa hacia las diferencias de género y especial relevancia hacia los hombres.

Abstract Objectives To diagnose adolescents’ knowledge of sexuality for posterior implementation of a specific and targeted intervention program. Methods This was a quantitative-based cross-sectional (observational/descriptive) study including a population of 250 students enrolled in year ten of secondary education. A questionnaire for sociodemographic characterization was applied along with the Questionnaire on Sexuality Knowledge (QCS), which consisted of 25 questions in a dichotomous (true/false) answer scale separated into six dimensions. Results The convenience sample of 136 teenagers aged between 14 and 19 years. The majority of participants were men (54.4%). Mean knowledge was 18.6 (DP = 2.71); areas where adolescents showed the least knowledge are the following: “first sexual relation and sexual concerns”; “pregnancy prevention”; e “counseling and care in sexual and reproductive health”. The only significant difference between dimensions was for “pregnancy prevention” (girls show higher knowledge). Factors positively impacting adolescents’ knowledge are the parents’ formal education level (higher education, especially for mothers) and one of the parents be a healthcare provider. Conclusion The need to develop an intervention program targeting the reality of schools was identified, based on the areas of “first sexual relation and sexual concerns”; “pregnancy prevention”; and “counseling and care in sexual and reproductive health”. The program should target gender differences and, especially, considering boys.

Resumen Objetivo Realizar un diagnóstico de conocimientos de los adolescentes sobre sexualidad para la implementación, a posteriori, de un programa específico y orientado de intervención. Métodos Estudio observacional-descriptivo, cuantitativo, transversal, en una población de 250 alumnos que cursan el décimo año. Se aplicó un cuestionario con caracterización sociodemográfica y el Cuestionario de Conocimientos sobre Sexualidad (QCS), constituido por 25 preguntas de respuesta dicotómica (verdadero o falso) y organizado en seis dimensiones. Resultados Muestreo por conveniencia de 136 adolescentes, entre 14 y 19 años, mayormente de sexo masculino (54,4%). El promedio de conocimiento es de 18,6 (DP=2,71) y las áreas donde los adolescentes presentan menor conocimiento son: “Primera relación sexual y relaciones sexuales”, “Prevención del embarazo” y “Consejos y atención en salud sexual y reproductiva”. Hay una diferencia significativa favorable para las mujeres solamente en la dimensión “Prevención del embarazo”. Se identifican como factores que influyen positivamente en el conocimiento de los adolescentes la escolaridad a nivel de educación superior de los padres, con mayor enfoque en las madres, y que uno de los padres sea profesional de la salud. Conclusión Se constató la necesidad de desarrollar un programa de intervención orientado hacia la realidad de la escuela, con incidencia en las áreas de “Primera relación sexual y relaciones sexuales”, “Prevención del embarazo” y “Consejos y atención en salud sexual y reproductiva”, con orientación del programa hacia las diferencias de género y especial relevancia hacia los hombres.

Resumo Objetivo Realizar o diagnóstico do conhecimento dos adolescentes sobre sexualidade para a implementação, à posteriori, de um programa específico e direcionado de intervenção. Métodos Estudo observacional-descritivo, quantitativo, transversal, numa população de 250 alunos a frequentar o décimo ano. Aplicou-se um questionário com caraterização sociodemográfica e o Questionário de Conhecimentos sobre Sexualidade (QCS), constituído por 25 questões de resposta dicotómica (verdadeiro ou falso) e organizado em seis dimensões. Resultados Amostra de conveniência de 136 adolescentes, entre os 14-19 anos, maioritariamente do sexo masculino (54,4%). A média de conhecimento é de 18,6 (DP=2,71), sendo as áreas em que os adolescentes apresentam menores conhecimentos as seguintes: “Primeira relação sexual e relações sexuais”; “Prevenção da gravidez”; e “Aconselhamento e atendimento em saúde sexual e reprodutiva”. Existe apenas diferença significativa favorável às raparigas na dimensão “Prevenção da gravidez”. Como fatores que influenciam positivamente o conhecimento dos adolescentes identificam-se a escolaridade ao nível do ensino superior dos pais com enfoque maior nas mães, e um dos pais ser profissional de saúde. Conclusão Constatou-se a necessidade de desenvolver um programa de intervenção direcionado à realidade da escola, incidindo nas áreas de “Primeira relação sexual e relações sexuais”, “Prevenção da gravidez” e “Aconselhamento e atendimento em saúde sexual e reprodutiva”, direcionando o programa para as diferenças do género, com especial relevância para os rapazes.

Introdução: A ingestão de corpo estranho é frequente, mas em menos de 1% dos casos ocorrem complicações. Os abcessos hepáticos secundários a penetração por corpo estranho são muito raros. Até à data, estão reportados na literatura apenas 62 casos de abcesso hepático secundário a perfuração do tracto gastrintestinal por espinha de peixe. Caso clínico: Um homem de 78 anos foi internado por quadro de febre alta e vómitos com dois dias de evolução, a par de eructações frequentes nos últimos três meses. A ecografia abdominal revelou abcesso hepático no lobo esquerdo e a tomografia computorizada demonstrou imagem hiperdensa linear, contactando a lesão hepática e atravessando a parede superior do antro gástrico, sugestiva de corpo estranho (espinha de peixe). As hemoculturas foram positivas com isolamento de Streptococcus anginosus e Eikenella corrodens. O abcesso foi drenado por punção aspirativa eco-guiada, isolando-se Streptococcus anginosus no exsudado purulento. Realizou desbridamento cirúrgico e remoção da espinha; completou 21 dias de antibioterapia, com evolução favorável. Conclusão: Após revisão da literatura, este é o primeiro caso descrito de abcesso hepático secundário a perfuração por espinha de peixe, por Streptococcus anginosus e Eikenella corrodens. Um dos mecanismos que explica o seu potencial para causar infecções invasivas e distantes da cavidade oral é a coagregação bacteriana que contribui para a maior resistência ao sistema imunológico inato do hospedeiro e aumento da sobrevivência das duas espécies.

Introduction: Foreign-body ingestion is a common event, but in only less than 1% of the cases complications occur. Hepatic abscesses induced by foreign-body penetration are rare. To date, there are only 62 reported cases of hepatic abscess secondary to fish bone perforation of the gastrointestinal tract. Case Presentation: A 78-year-old male patient was admitted due to high fever and vomiting for 2 days, along with frequent eructations for the past 3 months. Abdominal ultrasound showed a liver abscess in the left lobe, and computed tomography revealed a hyperdense linear image that crossed the superior wall of the gastric antrum, contacting the liver lesion, suggestive of a foreign body, probably a fish bone. Blood cultures were positive with isolation of Streptococcus anginosus and Eikenella corrodens. Ultrasound-guided percutaneous drainage of the abscess was done, and S. anginosus was isolated in the pus. Surgical debridement and fish bone removal were performed; the patient completed 21 days of antibiotic therapy, with a favourable evolution. Conclusion: To the best of our knowledge, this is the first reported case of liver abscess caused by fish bone penetration with isolation of S. anginosus and E. corrodens. Bacterial coaggregation is one of the mechanisms that can explain their ability for causing invasive infections away from the oral cavity, by increasing their resistance to the innate immune system and survival of both species.

O principal objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da cobertura de seguridade social do governo na saúde e na qualidade de vida de idosos no Brasil. Foram examinados, em um estudo qualitativo, os compromissos políticos do Estado em relação às questões do envelhecimento; o envelhecimento visto como um problema social; e as políticas governamentais para garantir a qualidade de vida no Brasil. Concluiu-se que as leis brasileiras de proteção dos idosos deixarão de ser um mito quando esses mesmos idosos estiverem cientes de que precisam participar de todos os níveis do governo na preparação de planos e políticas e também colocá-los em prática. Dessa forma, o idoso terá domínio sobre o que é gestão e estará preparado para gerir os conflitos entre os interesses individuais e as políticas do governo.

The main aim of the study was to evaluate the effectiveness of the government’s social security cover on support and healthcare and its impact on quality of life of elderly in Brazil. We examine discursively in a qualitative study the State’s political commitment towards ageing issues; ageing seen as a social problem; and the government policies to ensure the quality of life in Brazil. Our main finding was that Brazilian’s elderly protection laws will cease to be a myth when these same elders are aware that they need to participate at all levels of government in the preparation of plans and policies and also to put them into practice. In this way the older person will have mastery over what is management and will be prepared to manage conflicts between individual interests and the policies of the government.

El principal objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de la cobertura de seguridad social del gobierno en la salud y en la calidad de vida de ancianos en Brasil. En un estudio cualitativo se examinaron los compromisos políticos del Estado con relación a las cuestiones del envejecimiento, el envejecimiento visto como un problema social y las políticas gubernamentales para garantizar la calidad de vida en Brasil. Se concluyó que las leyes brasileñas de protección a los ancianos dejarán de ser un mito cuando esos mismos ancianos tengan conciencia de que precisan participar en todos los niveles del gobierno en la preparación de planes y políticas y también colocarlos en práctica. De esa forma, el anciano, tendrá dominio sobre lo que es gestión y estará preparado para administrar los conflictos entre los intereses individuales y las políticas del gobierno.

O principal objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da cobertura de seguridade social do governo na saúde e na qualidade de vida de idosos no Brasil. Foram examinados, em um estudo qualitativo, os compromissos políticos do Estado em relação às questões do envelhecimento; o envelhecimento visto como um problema social; e as políticas governamentais para garantir a qualidade de vida no Brasil. Concluiu-se que as leis brasileiras de proteção dos idosos deixarão de ser um mito quando esses mesmos idosos estiverem cientes de que precisam participar de todos os níveis do governo na preparação de planos e políticas e também colocá-los em prática. Dessa forma, o idoso terá domínio sobre o que é gestão e estará preparado para gerir os conflitos entre os interesses individuais e as políticas do governo.

The main aim of the study was to evaluate the effectiveness of the government’s social security cover on support and healthcare and its impact on quality of life of elderly in Brazil. We examine discursively in a qualitative study the State’s political commitment towards ageing issues; ageing seen as a social problem; and the government policies to ensure the quality of life in Brazil. Our main finding was that Brazilian’s elderly protection laws will cease to be a myth when these same elders are aware that they need to participate at all levels of government in the preparation of plans and policies and also to put them into practice. In this way the older person will have mastery over what is management and will be prepared to manage conflicts between individual interests and the policies of the government.

El principal objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de la cobertura de seguridad social del gobierno en la salud y en la calidad de vida de ancianos en Brasil. En un estudio cualitativo se examinaron los compromisos políticos del Estado con relación a las cuestiones del envejecimiento, el envejecimiento visto como un problema social y las políticas gubernamentales para garantizar la calidad de vida en Brasil. Se concluyó que las leyes brasileñas de protección a los ancianos dejarán de ser un mito cuando esos mismos ancianos tengan conciencia de que precisan participar en todos los niveles del gobierno en la preparación de planes y políticas y también colocarlos en práctica. De esa forma, el anciano, tendrá dominio sobre lo que es gestión y estará preparado para administrar los conflictos entre los intereses individuales y las políticas del gobierno.

Abstract Academic international mobility and intra-European highly skilled migration are consolidated trends. Strongly stimulated by EU policies, the opportunities are highly dynamic, and circulation through different jobs and countries is a striking feature of the academic community. However, for a fragile economy and scientific system such as Portugual’s these trends are synonymous with brain drain, particularly in times of Eurozone crisis. To study the role of the economic crisis in scientists’ decision-making process, in terms of their own migration, five individual portraits are analysed, taking into account that academic mobility is often associated with individual career perspectives and encouraged by European policies.

Resumen La movilidad internacional académica y la migración intraeuropea altamente cualificada son tendencias consolidadas. Vigorosamente estimuladas por las políticas de la UE, las oportunidades son dinámicas y la circulación a través de diferentes puestos de trabajo y entre países es una característica destacada de la comunidad académica. Sin embargo, debido a que la economía y el sistema científico son frágiles en Portugal, esas tendencias son sinónimos de la fuga de cerebros, particularmente en tiempos de crisis de la zona euro. Con el fin de cuestionar el lugar de la crisis económica en el proceso de tomar decisiones de la migración de los científicos, se analizan cinco retratos sociológicos, considerando que la movilidad académica suele estar asociada con perspectivas de carrera individuales y es fomentada por las políticas europeas.

Resumo Introdução: Exercícios com carga são uma das boas indicações de tratamento no caso da sarcopenia e o treinamento com carga progressiva pode aumentar a massa muscular, força e desempenho em idosos. Objetivo: Avaliar o impacto de um programa de exercícios com carga progressiva (PECP) no desempenho muscular e funcional de idosas sarcopênicas da comunidade. Métodos: Estudo quasi-experimental (pré-pós intervenção). Participaram 18 idosas sarcopênicas, da comunidade (65 anos e mais). PECP foi baseado em 75% de uma resistência máxima (12/semanas, 3 x/ semana). Medidas de desfecho: força muscular dos extensores de joelho (dinamômetro isocinético), massa muscular (dual-x ray absorptiometry - DXA), desempenho funcional (Short Physical Performance Battery - SPPB). Comparações pré-pós intervenção foi por meio do teste t-test pareado. Resultados: Houve aumento na potência (p = 0,01) e no torque (p = 0,01), observados nas medidas do isocinético em baixa velocidade (60º/s). Observou-se também aumento no DXA (5,49 kg/m2 vs. 6,01 kg/m2; p = 0,03) e melhora nos escores do SPPB (9,06 vs. 10,28; p = 0,01). Conclusão: O PECP aumentou o desempenho funcional e muscular das idosas sarcopênicas comunitárias. Este programa deve ser considerado para a prática clínica.

Abstract Introduction: Resistance training is quoted as one of the best pathways to manage sarcopenia and progressive resistance training is supposed to improve muscle mass, strength and performance in older adults. Objective: The aim was to examine the impact of a progressive resistance exercise program (PREP) on muscle and function performance in sarcopenic community-dwelling elder women. Methods: Quasi-experimental study (pre - post intervention). Participated 18 sarcopenic community-dwelling elder women (65 years or older). PREP based on 75% of the participant’s maximum load (12/wk, 3 times/wk). Main outcome measures: muscle strength of knee extensors (isokinetic dynamometry), muscle mass (dual-x ray absorptiometry - DXA), functional performance (Short Physical Performance Battery - SPPB). Paired t-test was used to evaluate differences pre and post intervention. Results: Improvements on power (p = 0.01) and peak torque (p = 0.01) were observed when measured by the isokinetic dynamometer at low speed (60º/s). Improvements on DXA (pre PREP: 5.49 kg/m2 vs. post PREP: 6.01 kg/m2; p = 0.03) and SPPB scores (pre PREP: 9.06 vs. post PREP: 10.28; p = 0.01) were also observed. Conclusion: The PREP was able to improve muscle and functional performance in sarcopenic community-dwelling elder women. This program should be considered in clinical practice.

Resumen Introducción: Ejercicios con carga es una de las buenas indicaciones de tratamiento en el caso de la sarcopenia y el entrenamiento con carga progresiva puede aumentar la masa muscular, fuerza y desempeño en ancianos. Objetivo: Evaluar el impacto de un programa de ejercicios con carga progresiva (PECP) en el desempeño muscular y funcional de ancianas sarcopénicas de la comunidad. Métodos: Estudio cuasiexperimental (pre-pos intervención). Participaron 18 ancianas sarcopénicas, de La comunidad (65 años y más). PECP se basó en 75% de una resistencia máxima (12/semanas, 3 x/semana). Las medidas de desenlace: fuerza muscular de los extensores de rodilla (dinamómetro isocinético), masa muscular (dual-x ray absorptiometry - DXA), desempeño funcional (Short Physical Performance Battery - SPPB). Las comparaciones pre-post-intervención fueron a través de La prueba t-test pareado. Resultados: Hubo aumento en la potencia (p = 0,01) y en el par de apriete - torque (p= 0,01), observados en las medidas del isocinético a baja velocidad (60º/s). Se observo también un aumento en el DXA (5,49 kg/m² vs. 6,01 kg/m², p = 0,03) y mejora en los escores del SPPB (9,06 vs. 10,28, p = 0,01. Conclusión: El PECP aumento el desempeño funcional y muscular de las ancianas sarcopénicas comunitarias. Este programa debe ser considerado para la práctica clínica.

A Tinea capitis atinge maioritariamente crianças em idade escolar, sendo a transmissão possível através do contacto com animais infetados, solo, de pessoa para pessoa ou através de objectos contaminhados. A apresentação clínica varia desde uma dermatose descamativa não inflamatória até uma doença inflamatória com lesões eritematosas e descamativas com alopécia, podendo progredir para lesões do tipo Kérion celsi. O Kérion caracteriza-se por uma placa inflamatória, bem delimitada e dolorosa, com pústulas e abcessos com tendência supurativa, e como consequência formam-se cicatrizes que podem condicionar alopécia definitiva. Apresenta-se o caso clínico da uma criança de dez anos, residente em meio rural, que após traumatismo crânioencefálico, desenvolveu uma lesão do couro cabeludo diagnosticada como Kerion celsi. Os autores visam chamar a atenção para uma complicação rara de uma patologia frequente, que pode condicionar alopécia permanente.

Tinea capitis affects mostly children at school age. The transmission is possible through contact with infected animals, soil, from person to person and from contaminated objects. The clinical presentation ranges from a non-inflammatory lesion to an inflammatory disease with erythematous scaly lesions with alopecia, that may progress to Kerion celsi. Kerion is characterized by an inflammatory well-delimited and painful plaque, with pustules and suppurative abscesses. The resulting scars can cause alopecia. We report the clinical case of a tem-year-old child, residing in a rural area, who developed a scalp lesion after skull trauma, diagnosed as Kerion celsi. The authors want to draw attention to a rare complication of a common condition that may lead to permanent alopecia.

Introdução: A pancreatite aguda é responsável por um número significativo de internamentos hospitalares. A maioria dos doentes é admitido pelo Serviço de Urgência. A identificação precoce do fator etiológico é essencial, quer pelas suas implicações na terapêutica imediata, quer na prevenção das recorrências. Apesar de frequentemente linear, a investigação etiológica pode constituir um desafio considerável. Conclusão: Vários são os estudos que enfatizam as múltiplas etiologias, no entanto são raras orientações diagnósticas estruturadas que permitam encetar um estudo racional e orientado por critérios bem estabelecidos. O objetivo deste trabalho é a elaboração de um protocolo de atuação, que pretende servir como um guia para a investigação etiológica das pancreatites agudas, baseado numa revisão dos trabalhos publicados, adaptada à realidade deste Hospital e meios disponíveis.

Background: Acute pancreatitis represents a significant number of hospital admissions. Most of the patients are admitted in an acute setting. Early identification of its etiology is an essential step toward the rational approach, both for its implications in the immediate therapy and the prevention of recurrence. Although often obvious, the etiological workup of acute pancreatitis can be challenging. Conclusion: There are several studies emphasizing the multiple etiologies underlying acute pancreatitis but lacking structured diagnostic workups to allow a rational and organized study. The main goal of this work is to develop an algorithm proposal, which aims to serve as a guide for the investigation of the etiology of acute pancreatitis based on a review of already published literature, adjusted to the reality of our hospital and the available resources.

Resumo OBJETIVO: descrever os indicadores de prescrição de medicamentos em uma unidade de atenção primária com diferentes modelos de atenção à saúde. MÉTODOS: estudo descritivo, com dados secundários das prescrições em uma unidade com três modelos de atenção à saúde - Assistência Médica Ambulatorial (AMA); Unidade Básica de Saúde (UBS); Estratégia Saúde da Família (ESF) - AMA/UBS Vila Nova Jaguaré, São Paulo-SP, em julho-outubro/2011, sobre indicadores de qualidade. RESULTADOS: foram estudadas 16.720 prescrições; a proporção de medicamentos da Relação Municipal de Medicamentos Essenciais (Remume) foi maior em prescrições da ESF (98,9%), em relação à UBS (95,6%) e à AMA (95,7%); igualmente, tanto o emprego do nome genérico dos medicamentos quanto a proporção de medicamentos fornecidos foi superior, comparando-se as prescrições da ESF (98,9% e 96,1%, respectivamente) com as da UBS (94,4% e 92,9%) e da AMA (94,0% e 92,7%). CONCLUSÃO: todos os indicadores de prescrição apresentaram resultados melhores para a ESF.

Abstract OBJECTIVE: to describe drug prescription indicators in a primary health care facility with different models of health care. METHODS: this was a descriptive study using secondary data of prescriptions with regard to quality indicators in a health facility that has three health care models: Outpatient Medical Care (OMC), Primary Health Care Unit (PHU) and Family Health Strategy (FHS) in Vila Nova Jaguaré OMC/PHU in São Paulo-SP, Brazil, from July to October 2011. RESULTS: 16,720 prescriptions were studied; the proportion of drugs provided through the Municipal List of Essential Drugs (Remume) was higher for FHS prescriptions (98.9%), compared to PHU (95.6%) and OMC (95.7%); similarly, both the use of the generic name of the drugs and the proportion of drugs provided was higher among ESF prescriptions (98.9% and 96.1%, respectively), compared with PHU (94.4 % and 92.9%) and OMC (94.0% and 92.7 %). CONCLUSION: all the prescription indicators show better results for FHS.

Resumen OBJETIVO: analizar los indicadores de prescripción de medicamentos en una unidad de atención primaria con diferentes modelos de atención en salud. MÉTODOS: estudio descriptivo, transversal, en el cual se analizaron las prescripciones medicamentosas de tres modelos de atención en salud: Atención medica Ambulatoria (AMA), Unidad Básica de Salud (UBS) y Estrategia de Salud de la Familia (ESF)- en la AA/UBS Vila Nova Jaguaré/São Paulo-SP, Brasil, entre julio y octubre de 2011, a través de indicadores de calidad. RESULTADOS: se incluyeron 16.720 prescripciones, la proporción de medicamentos de la Relación Municipal de Medicamentos esenciales fue mayor en la ESF (98,0%) en relación con UBS (95,6%) y AMA (95,7%); igualmente la utilización del nombre genérica del medicamento como la proporción de medicamentos suministrados fue mayor en la ESF (98,9% y 96,1%, respectivamente), en comparación con la UBS (94,4% y 92,9%) y AMA (94,0% y 92,7%). CONCLUSIÓN: todos los indicadores muestran mejores resultados para la ESF.

Resumo OBJETIVO: descrever os indicadores de prescrição de medicamentos em uma unidade de atenção primária com diferentes modelos de atenção à saúde. MÉTODOS: estudo descritivo, com dados secundários das prescrições em uma unidade com três modelos de atenção à saúde - Assistência Médica Ambulatorial (AMA); Unidade Básica de Saúde (UBS); Estratégia Saúde da Família (ESF) - AMA/UBS Vila Nova Jaguaré, São Paulo-SP, em julho-outubro/2011, sobre indicadores de qualidade. RESULTADOS: foram estudadas 16.720 prescrições; a proporção de medicamentos da Relação Municipal de Medicamentos Essenciais (Remume) foi maior em prescrições da ESF (98,9%), em relação à UBS (95,6%) e à AMA (95,7%); igualmente, tanto o emprego do nome genérico dos medicamentos quanto a proporção de medicamentos fornecidos foi superior, comparando-se as prescrições da ESF (98,9% e 96,1%, respectivamente) com as da UBS (94,4% e 92,9%) e da AMA (94,0% e 92,7%). CONCLUSÃO: todos os indicadores de prescrição apresentaram resultados melhores para a ESF.

Abstract OBJECTIVE: to describe drug prescription indicators in a primary health care facility with different models of health care. METHODS: this was a descriptive study using secondary data of prescriptions with regard to quality indicators in a health facility that has three health care models: Outpatient Medical Care (OMC), Primary Health Care Unit (PHU) and Family Health Strategy (FHS) in Vila Nova Jaguaré OMC/PHU in São Paulo-SP, Brazil, from July to October 2011. RESULTS: 16,720 prescriptions were studied; the proportion of drugs provided through the Municipal List of Essential Drugs (Remume) was higher for FHS prescriptions (98.9%), compared to PHU (95.6%) and OMC (95.7%); similarly, both the use of the generic name of the drugs and the proportion of drugs provided was higher among ESF prescriptions (98.9% and 96.1%, respectively), compared with PHU (94.4 % and 92.9%) and OMC (94.0% and 92.7 %). CONCLUSION: all the prescription indicators show better results for FHS.

Resumen OBJETIVO: analizar los indicadores de prescripción de medicamentos en una unidad de atención primaria con diferentes modelos de atención en salud. MÉTODOS: estudio descriptivo, transversal, en el cual se analizaron las prescripciones medicamentosas de tres modelos de atención en salud: Atención medica Ambulatoria (AMA), Unidad Básica de Salud (UBS) y Estrategia de Salud de la Familia (ESF)- en la AA/UBS Vila Nova Jaguaré/São Paulo-SP, Brasil, entre julio y octubre de 2011, a través de indicadores de calidad. RESULTADOS: se incluyeron 16.720 prescripciones, la proporción de medicamentos de la Relación Municipal de Medicamentos esenciales fue mayor en la ESF (98,0%) en relación con UBS (95,6%) y AMA (95,7%); igualmente la utilización del nombre genérica del medicamento como la proporción de medicamentos suministrados fue mayor en la ESF (98,9% y 96,1%, respectivamente), en comparación con la UBS (94,4% y 92,9%) y AMA (94,0% y 92,7%). CONCLUSIÓN: todos los indicadores muestran mejores resultados para la ESF.